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脐带血有必要保存吗?脐带血保存费用是多少?
    脐带血有必要保存吗?相信很多孕妈在产检和生孩子的过程中都会遇到这样的宣传。保存脐带血,真的像脐带血保存机构宣传的那样,“为孩子留下生命保险”吗?
    干细胞移植是现代医学中一个极其热门的话题。对于许多血液和遗传方面的疾病,干细胞移植可能是救命的手段。而本来要丢弃的脐带血中含有相当多的造血干细胞,又不存在配型的问题,因为被视作婴儿出生时宝贵的“副产物”。(来自他人的干细胞存在“配型失败”的风险,一个人与兄弟姐妹配型成功可能性是25%,而与其他的配型成功的可能性就更低了。)
 
    “自己的脐带血永远不会配型失败,保存自己的脐带血,以备将来的万一”成了保存脐带血的“理论基础”,也成了许多商业性保存机构宣传的诉求。都说商业机构“保存脐带血”的营销,主要是利用孩子出生时父母脆弱的感情来得到认同,在其中隐瞒了许多事实,究竟是真是假呢?
    有观点认为,一份脐血容量过低,只对20~30公斤的儿童有效。其实不然!在我国脐带血移植的初期,确实许多大体重的患者受到了限制,无法进行移植。但是随着医疗技术的不断提高,这种限制也有解决的方法。所以这种说法是片面的。对于单份脐带血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者,根据非血缘还是自体移植、治疗疾病的种类及脐带血细胞数而定。目前非血缘移植的细胞数大约需要2000万/KG,目前山东脐血库的采集水平平均为80-120ML,可以制备的有核细胞数在10亿-12亿以上,可以供60公斤以上的患者使用。而自体移植因为没有任何排异反应,故每公斤体重需要的细胞数很少,可以用于救治的患者体重就会大很多.
    根据我国7家脐血库的临床应用案例随访情况看,患者体重分布超过50公斤者占近50%,其中体重最大的患者为95公斤。所以影响移植效果目前取决于两方面:一个是配型,配型程度越高越好;另一个是细胞数。配型程度高,需要细胞数相对低。自存脐血不存在配型问题,需要细胞数更小,所以脐血数量不够的问题是个伪命题。
    也有报道称,目前没有自体脐带血移植的案例。在此小编就给大家看几个自体移植的案例:
    案例一
    2013年,刘先生的儿子因严重的肝病入院治疗,所幸,在病情出现反复后,孩子逃过一劫。然而,祸不单行,就在刘先生的儿子在家里静养的过程中,有一天刘先生突然发现孩子的身上出现了许多出血点。刘先生感觉情况不妙,于是赶紧带孩子到山东大学齐鲁医院做了进一步检查,刘先生的儿子最终被确诊为重度再生障碍性贫血。同年9月23日,济南市民刘先生的儿子接受了自体脐带血的移植手术。因前期准备充分,手术进行得非常顺利。10月15日,患儿顺利出仓,11月10日,患儿正式出院了。经过移植治疗,孩子的血小板呈现持续回升的趋势,无需再靠输血小板维持病情。
    案例二
    2015年9月6日,女童彤彤因患再生障碍性贫血而实施自体脐带血造血干细胞移植手术。彤彤所患的是急重型再生障碍性贫血,骨髓也处于不造血的状态,还伴随着肺部真菌性感染,病情十分严重。9月6日,彤彤在京接受了脐带血造血干细胞移植手术。因为使用的是治疗使用的是自体脐带血,所以不存在移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象,血项指标的增长也很平稳,整个治疗过程特别顺利。彤彤出仓后还需要在医院观察半个月到一个月的时间,等血项进一步稳定后,就可以出院了。恢复的好的话,彤彤完全可以像同龄孩子一样,过上正常的生活。
    我们不能否认,如果本身基因有缺陷的话,自存脐带血在自体治疗上有一定的缺陷。但是血液类疾病类似白血病、再生障碍性贫血等,大多是后天获得性疾病,如白血病95%是后天获得性的,只有5%是先天遗传性的。后天获得性白血病是可以使用自体脐带血进行移植治疗的。脐带血对于每个人来说,是一生只有一次的生命资源。没有血缘关系的造血干细胞移植配型机率为十几万分之一至几十万分之一,常常因找不到供体而耽误了最佳治疗时间。而自存脐带血在使用上,无需配型,随用随取。因为是自存自用并无排斥反应,治疗成功率高。同时自存脐带血会附送医疗保险,在赢得治疗时间的同时,还减轻了经济上的压力。另外,脐带血与兄弟姐妹之间有25%的全相合几率,与父母至少是半相合,故极大地提高了与父母和兄弟姐妹之间的配型成功率,可供他们使用。所以,储存一份脐带血,无疑是为新生儿与家人增添了一份生命保险。脐带血保存费用是多少呢?大家可以联系山东省脐血库咨询。
 
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